Der «Hippokratische Eid» wird heute nicht mehr geleistet

Als Arzt eine hohe Berufsethik aufrechtzuerhalten, erfordert heute ein starkes Rückgrat. Nicht nur der «Eid des Hippokrates», auch das im Vergleich dazu bereits deutlich abgeschwächte «Genfer Gelöbnis» von 1948 gerät immer mehr in Vergessenheit. Dies zum Nachteil besonders auch der schwächsten der Patienten: der ungeborenen Kinder.

Hippokrates von Kos war ein griechischer Arzt, der um 460 bis um 370 v. Chr. lebte. Er wird als berühmtester Arzt der Antike und als Begründer der wissenschaftlichen Medizin betrachtet. Nach ihm ist ein Eid benannt, der als erste grundlegende Formulierung einer ärztlichen Ethik gilt. Der Eid spricht eine deutliche Sprache:

«Ich schwöre (…), dass ich diesen Eid und diesen Vertrag nach meiner Fähigkeit und nach meiner Einsicht erfüllen werde. (…) Ich werde ärztliche Verordnungen treffen zum Nutzen der Kranken nach meiner Fähigkeit und meinem Urteil, hüten aber werde ich mich davor, sie zum Schaden und in unrechter Weise anzuwenden. Auch werde ich niemandem ein tödliches Gift geben, auch nicht wenn ich darum gebeten werde, und ich werde auch niemanden dabei beraten; auch werde ich keiner Frau ein Abtreibungsmittel geben. (…) In alle Häuser, in die ich komme, werde ich zum Nutzen der Kranken hineingehen, frei von jedem bewussten Unrecht und jeder Übeltat (…).»

Doch die angehenden Ärzte leisten diesen Eid seit 1948 nicht mehr. Damals wurde er durch eine «moderne Alternative» ersetzt, nämlich durch die «Genfer Deklaration des Weltärztebundes», auch «Genfer Gelöbnis» genannt. Auch sie hat seither schon mehrere Revisionen erfahren. Abtreibung und aktive Sterbehilfe werden im Genfer Gelöbnis im Gegensatz zum Eid des Hippokrates nicht mehr ausdrücklich erwähnt. Auszüge aus dem Genfer Gelöbnis:

«Bei meiner Aufnahme in den ärztlichen Berufsstand gelobe ich feierlich: mein Leben in den Dienst der Menschlichkeit zu stellen. (…) Die Gesundheit meines Patienten soll oberstes Gebot meines Handelns sein. (…) Ich werde mich in meinen ärztlichen Pflichten meinem Patienten gegenüber nicht beeinflussen lassen durch Alter, Krankheit oder Behinderung, Konfession, ethnische Herkunft, Geschlecht, Staatsangehörigkeit, politische Zugehörigkeit, Rasse, sexuelle Orientierung oder soziale Stellung. Ich werde jedem Menschenleben von seinem Beginn an Ehrfurcht entgegenbringen und selbst unter Bedrohung meine ärztliche Kunst nicht in Widerspruch zu den Geboten der Menschlichkeit anwenden. Dies alles verspreche ich feierlich frei und auf meine Ehre.»

Willkür macht sich breit

Jede Universität hat unterdessen ihren eigenen Umgang mit dem Thema Ärztegelöbnis entwickelt. In Zürich und Basel wird heute bei der Diplomfeier den jungen Ärzten zum erfolgreich bestandenen Staatsexamen ein Gelöbnis vorgelesen, jedoch in Basel ein anderes als in Zürich. In Basel ist das Gelöbnis kürzer gehalten und weist zudem ausdrücklich auf die Willensfreiheit des Patienten hin. In Bern wurde das Gelöbnis 1994 ersatzlos abgeschafft. In Genf erhalten die Diplomanden als Geschenk eine Rolle mit dem Eid des Hippokrates; es wird aber weder ein Schwur verlangt, noch der Eid vorgelesen.

Ein Walliser Hanfbauer hat kürzlich landesweit mit seinem Hungerstreik Schlagzeilen gemacht. An seinem Beispiel wird die zunehmende Willkür in der ärztlichen Berufsethik sichtbar: Die Ärzteschaft hatte sich geweigert, den Hanfbauern zwangszuernähren, weil dies nicht im Interesse des Patienten sei. Weigert sich aber ein Arzt, eine Abtreibung durchzuführen, und beruft sich dabei auf die Interessen des kleinen «Patienten» (des Kindes), riskiert er, von der Spitalleitung entlassen zu werden. Wo bleibt da die Logik? Wo bleibt im Hinblick auf fast 11'000 Abtreibungen pro Jahr das Gebot der Menschlichkeit?

Zwang zum Abtreiben

In der Schweiz wird den jungen Ärzten während ihrer Ausbildung nicht mehr von Abtreibungen abgeraten. Ganz im Gegenteil: Möchte jemand Frauenarzt werden, wird er gezwungen, Abtreibungen durchzuführen. Ärzte, die das nicht tun wollen, kommen in der Regel nicht darum herum, ihre Ausbildung teilweise im Ausland zu absolvieren.

Dieser Missstand führt dazu, dass manche Frauenärzte, die anfangs eigentlich keine Abtreibung durchführen wollten, trotzdem damit beginnen und sich mit der Zeit daran gewöhnen. Nur wer sehr stark ist, kann dem Druck des Umfeldes standhalten und seinem Gewissen folgen. Die Formulierung eines neuen Ärztegelöbnisses und die Stärkung der Gewissensfreiheit des Medizinalpersonals wären dringend notwendig.

Neue Studie: Frauen erkranken nach Abtreibung häufiger

Alkohol, Tabletten, Drogen, Zigaretten – daran vergreifen sich Frauen nach einer Abtreibung viel rascher als andere. Neue Zahlen aus den USA beweisen einmal mehr: Abtreibung ist nicht mit einer Blinddarm- oder Mandeloperation gleichzusetzen. Ein Interview mit Manfred M. Müller, Autor von «Fünf Schritte – die Heilung der Abtreibungswunden».

Die besagte Studie, die im «Canadian Journal of Psychiatry» veröffentlicht wurde, untersuchte mehr als 3'000 Frauen in den USA. Das Resultat: Frauen, welche eine Abtreibung hinter sich hatten, wiesen ein um 98% höheres Risiko für psychische Störungen auf als Frauen, die keine Abtreibung begangen hatten.

• Ihr Risiko für den Konsum, den Missbrauch und die Abhängigkeit von Drogen oder anderen Substanzen stieg um 280%,

• ihr Risiko für Alkoholmissbrauch um 261%,

• ihr Risiko für Störungen des Gemütszustandes um 61%,

• ihr Risiko für Sozialphobien um 61%,

• ihr Risiko für Selbstmordgedanken um 59%.

Manfred M. Müller, Chefredakteur der Zeitschrift «Medizin und Ideologie» der Europäischen Ärzteaktion, ist Autor des 40-seitigen Büchleins «Fünf Schritte» – die Heilung der Abtreibungswunden»; er schildert heilende Wege aus dem Post Abortion Syndrom (PAS). Drei Fragen an den Literaturwissenschaftler und Theologen:

SHMK: Herr Müller, welche Haltung soll man im Umgang mit Frauen, die abgetrieben haben, vermeiden?

Manfred M. Müller: Erstens das besserwisserische Aburteilen und zweitens das verheerende Beschwichtigen. Warum?

Keiner von uns kennt die Geschichte der Frauen (und Männer), die abtreiben. Welche Verletzungen gibt es in ihrer Biographie? Welche Panik haben sie erlebt, die sie zu diesem tödlichen Kurzschluss der Abtreibung getrieben hat? Welche Engpässe oder Egoismen sind im Letzten die ausschlaggebenden Beweggründe gewesen?

Daraus aber nun zu schliessen, wir sollten die Abtreibung bagatellisieren, ist ebenfalls fehl am Platz. Die Frau bzw. der Mann wissen ja im Grunde um das Falsche ihrer Entscheidung.

Welche Widerstände müssen Frauen mit dem PAS aufgeben, um einer Heilung entgegenzuschauen?

Verdrängung, Projektion und Rechtfertigung. Die Verdrängung kann dermassen vehement sein, dass sich eine Frau zwar an Operationstermine anderer Art erinnert, nicht aber an eine Abtreibung, die erst ein Jahr zurückliegt. Projektion meint das Abschieben der eigenen Verantwortung auf Andere. Rechtfertigung schliesslich bedient sich der Offensive: lautstark wird die Abtreibung verteidigt und gutgeheissen, eine Konfrontation mit dem Erlebten wird von vorneherein abgeblockt.

Welche Heilungsschritte lassen eine Frau mit dem PAS wieder aufleben?

1. Die Frau sagt Ja zu ihrem Schmerz. Der Schmerz wird nicht kaschiert oder verdrängt. Die Frau gibt zu, dass der Schmerz mit ihrer Abtreibung zu tun hat.

2. Die Frau nennt das Vergangene beim Namen. Die Abtreibung ist keine Schwangerschaftsunterbrechung, sondern Tötung ihres Kindes.

3. Die Frau gesteht ihre Schuld. Es mag sein, dass die Frau unter grossem Druck gestanden ist, als sie der Abtreibung zustimmte. Doch ist es notwendig, dass die Frau erkennt, dass sie an der Abtreibung mitschuldig ist.

4. Die Frau wünscht die Versöhnung. Versöhnung mit dem getöteten Kind. Versöhnung mit den Menschen, die zur Abtreibung gedrängt haben. Aber auch Versöhnung mit sich selbst und Versöhnung mit Gott, dem Schöpfer des Lebens – durch Bereuen und Bekennen der Schuld.

5. Die Frau wählt das Leben. In der Abtreibung wurde ein ungeborenes Kind ausgelöscht. Jetzt lernt die Frau, dass das Leben Geschenk ist – sie wählt nun das Leben, das sie einstmals verneinte. Ende des Interviews

Abtreibung löst die Probleme nicht, sondern schafft nur noch grössere. Und es nützt auch nichts, wenn die Folgen der Abtreibung einfach unter den Teppich gekehrt und verharmlost werden – vor allem der Frau nützt es nichts. Die SHMK klärt auf und leistet konkrete Beratung und Hilfe, um so viele Abtreibungen wie möglich zu verhindern und Frauen vor den schweren Folgen einer Abtreibung zu bewahren.